تشخیص آمفیزم زیر جلدی در ترومای غیر نافذ قفسه سینه: اهمیت شرح حال و معاینه فیزیکی بر اساس حساسیت و اختصاصیت
نویسندگان
چکیده مقاله:
مقدمه: آمفیزم زیر جلدی یک وضعیت بالینی است که با ورود هوا به بافت های نرم زیر پوست رخ می دهد. این عارضه بسته به نوع آسیب شناسی ممکن است در هر قسمت از بدن رخ دهد. هدف از این مطالعه ، ارزیابی حساسیت و ویژگی شرح حال و معاینه فیزیکی در تشخیص آمفیزم زیرجلدی در بیماران بلانت تروما می باشد. روش: این مطالعه توصیفی - تحلیلی است. تمام بیماران مبتلا به تروما بلانت که به بخش اورژانس بیمارستان پیمانیه مراجعه کرده بودند از نظر مکانیسم آسیب ، شکایات اصلی ، علائم حیاتی و اشباع اکسیژن مورد ارزیابی قرار گرفتند. شرح حال و معاینه فیزیکی مطابق مرجع باربارا بیتز انجام شد. آمفیزم بر اساس نتایج اشعه X قفسه سینه تشخیص داده شد. نتایج با استفاده از منحنی های ROC در نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج: در 3 مورد از 99 بیمار ، وجود آمفیزم در گرافی مشاهده شد. آنالیز AUC ضربان قلب معنی دار بود(032/0= P). ضربان قلب بالای 5/98 با حساسیت 6/17% و ویژگی 7/66% با آمفیزم همراه بود. در سایر تست ها بیشترین حساسیت و اختصاصیت (100%)، مربوط به پنوموتوراکس بود. یافته جالب حساسیت 100% شکستگی دنده برای آمفیزم بود. بعد از آن کانتیوژن ریوی، کاهش صدای ریوی و وجود خراش در قفسه سینه با 7/66% حساسیت و سپس درد، تنگی نفس و هموتوراکس با 3/33% در رتبه های بعدی قرار داشتند. نتیجه گیری: معاینه مناسب بدنی و گرفتن تاریخچه می تواند به تشخیص آمفیزم با حساسیت و ویژگی بالا کمک کند.
منابع مشابه
ترومای قفسه سینه: بررسی شدت آسیب در 342 بیمار
Background: Trauma is a common problem in the world, predominately affecting young adults. Considering the high mortality rate in patients suffering from thoracic trauma, the condition is considered to be extremely important. The purpose of this study was to evaluate the prevalence and the epidemiology of chest trauma as well as the severity of the resulted injury in Tehran, Iran. Methods: Thi...
متن کاملمقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل Insure
کچ ی هد پ ی ش مز ی هن ه و فد : ساسا د مردنس رد نامرد ي سفنت سرتس ي ظنت نادازون داح ي سکا لدابت م ي و نژ د ي سکا ي د هدوب نبرک تسا طسوت هک کبس اـه ي ناـمرد ي فلتخم ي هلمجزا لکتورپ INSURE ماجنا م ي دوش ا اذل . ي هعلاطم ن فدهاب اقم ي هس عضو ي ت اه ي ندب ي عضو رب رمد و زاب قاط ي سفنت ت ي هـب لاتـبم سراـن نادازون ردنس د م ي سفنت سرتس ي لکتورپ اب نامرد تحت داح INSURE ماجنا درگ ...
متن کاملبررسی فراوانی انواع آسیب های ناشی از تروما (نافذ و غیر نافذ) به قفسه سینه در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان بعثت نیروی هوایی، 83-1381
سابقه و هدف: تروما علت اصلی مرگ و میر، ناتوانی و بستری در تمام گروه های سنی از 1 تا 40 سالگی است. .هدف بررسی حاضر تعیین فراوانی انواع آسیبهای ناشی از تروما به قفسه سینه، محل ایجاد و علل شایع تروما، شیوع در گروههای سنی مختلف و صدمات همراه بود.روش بررسی: مطالعه به صورت گذشته نگر در واحد جراحی بیمارستان بعثت نیروی هوایی بر روی کلیه بیمارانی که در فاصله زمانی فروردین 1381 تا فروردین 1383 بعلت تروم...
متن کاملتبیین تجارب پزشکان اورژانس ازموانع گرفتن شرح حال و انجام دقیق معاینه فیزیکی بیمار: یک مطالعه کیفی
مقدمه: اخذ شرح حال کامل و انجام معاینات فیزیکی، به پزشک کمک می نماید تا ضمن تشخیص صحیح بیماری، برنامه مراقبت و درمان بیمار را به درستی طراحی کند. باتوجه به تأثیرعوامل زیاد درشرح حال نویسی، مطالعه حاضر با هدف تبیین تجارب پزشکان اورژانس از موانع اخذ شرح حال و معاینه فیزیکی دقیق بیمار انجام شده است. روش ها: این مطالعه یک پژوهش کیفی از نوع تحلیل محتوا بود. مشارکتکنندگان 18 نفر از پزشکان دانش...
متن کاملتعیین ارزش تشخیصی معاینه بالینی در آسیب تاندون های اکستانسور در زخم های نفوذی دیستال ساعد
زمینه: توان تشخیص بالینی بر اساس معاینه فیزیکی و شرح حال، مهمترین وسیله ارزیابی در علم پزشکی است و علی رغم پیشرفت های تکنولوژی، هنوز اولین و موثرترین روش تشخیص می باشد. جهت تبیین اهمیت این کار در این مقاله برآنیم تا همخوانی یافته های حین عمل با ارزیابی های بالینی قبل از عمل در ضایعات نفوذی انتهای دیستال ساعد، مورد بررسی و تجزیه و تحلیل قرار گیرد.روش کار: این مطالعه به روش مقطعی، توصیفی بر روی 6...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده{@ msg_add @}
عنوان ژورنال
دوره 63 شماره شماره 2
صفحات -
تاریخ انتشار 2020-05-21
با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.
کلمات کلیدی
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023